מהו ניתוח MAZE?

ניתוח MAZE הוא טיפול כירורגי במצב של פרפור פרוזדורים - הפרעה בקצב הלב, אשר נגרמת על ידי מספר רב של מעגלים חשמליים בפרוזדורים. מעגלים אלו גורמים להתכווצויות בלתי סדירות של החדרים והתכווצויות לא יעילות של הפרוזדורים. משמעות המצב הינה תפוקה ירודה של הלב וסיכון להיווצרות קרישי דם בפרוזדורים, אשר מובילה לתסחיפים מוחים. למעשה פרפור פרוזדורים מהווה גורם סיכון משמעותי לאירועי מוח, לתחלואה ולתמותה.

הטיפול המקובל בפרפור פרוזדורים הינו טיפול תרופתי לדילול הדם או צנתור. במידה ואלו אינם עוזרים, ניתן לבצע ניתוח שקרוי MAZE.

איך מתבצע ניתוח MAZE?

במסגרת ניתוח  MAZE (מבוך), מבוצעים מספר חתכים במקומות מסוימים בפרוזדור הימני והשמאלי ונתפרים תוך כדי הניתוח. מספר שבועות לאחר הניתוח נוצרת במקום רקמה צלקתית בצורת מבוך, אשר מייצרת התנגדות חשמלית למעגלים החשמליים בפרוזדורים. אלה מופסקים וגירויים חשמליים מועברים מהקוצב העלייתי דרך הצלקת לחדרים ומאפשרים קצב לב סדיר. ע"פ הנתונים – ניתוח MAZE מצליח לפתור את בעיית פרפור פרוזדורים בכ-90% מהמקרים.

בשנים האחרונות התפתחה גישת ניתוח MAZE ואת רקמת הצלקת ניתן לבצע ע"י הקפאה באמצעות חנקן נוזלי, צריבה עם גלי רדיו ואמצעים נוספים. שיטת הניתוח המקובלת כיום משלבת את ניתוח MAZE הקלאסי עם הקפאה בחנקן נוזלי וצריבה בגלי רדיו. שילוב זה מאפשר ניתוח יעיל יותר ובטוח לחולה, אשר יכול לחזור לשגרת חיים רגילה.