
כריתת גידול בבית החזה
מהו ניתוח לכריתת גידול בבית החזה?
גידולי חזה עלולים להיווצר מרקמות שונות בחלל בית החזה, כולל הריאות ודופן החזה, ומצריכים התערבות כירורגית להסרת הגידול. סוג הניתוח תלוי במקור הגידול, גודלו והשפעתו על האיברים הסובבים אותו.
סוגי גידולים בחזה:
גידולי ריאות - אלה קשורים לעתים קרובות לסרטן ריאות, ראשוני או גרורתי.
גידולים מדיסטיניים - גידולים במדיאסטינום, האזור שבין הריאות, כולל תימומות, לימפומות וגידולים של תאי נבט.
גידולים בדופן החזה - יכולים להיות שפירים או ממאירים, כמו סרקומות.
איך מתכוננים לקראת ניתוח לכריתת גידול בבית החזה?
- לקראת הניתוח סריקות CT או MRI על מנת להעריך את גודל והיקף הגידול.
- יש לבצע בדיקות תפקוד ריאתי על מנת להעריך את תפקוד הנשימה.
- יש לבצע בדיקות דם, כולל ספירת דם, כימיה, אלקטרוליטים ותפקודי קרישה
- מטופלים מעל גיל 40 או עם מחלות רקע נדרשים לעתים לבצע בדיקת א.ק.ג. וצילום חזה, בהתאם להוראות המנתח
- מטופלים עם מחלות נילוות נדרשים לייעוץ של רופא מומחה בתחום (כמו קרדיולוג רופא פנימאי או רופא ריאות) טרם הניתוח
- יש להתייעץ עם הרופא המטפל האם יש צורך להפסיק נטילת נוגדי קרישה (כמו אספירין או קומדין) והאם יש צורך בטיפול מחליף
- במצבים של טיפול תרופתי כרוני – יש להתייעץ עם הרופא המנתח האם יש צורך בהפסקת הטיפול
- ביום הניתוח עצמו יש להיות בצום מוחלט, כולל מים, החל מ-6 שעות לפני תחילתו. טרם הניתוח יש להסיר שיניים תותבות, תכשיטים וביגוד אישי, ומומלץ להימנע מלעיסת מסטיק ומעישון (או לחילופין, להפחית את מספר הסיגריות, ככל שניתן)
איך מבוצע ניתוח לכריתת גידול בבית החזה?
ישנן כמה גישות לכריתת גידול בבית החזה. כאשר הגידול גדול יבוצע ניתוח פתוח הכולל חתך גדול בחזה ומאפשר גישה רחבה לאיברי החזה. ניתוח זה כרוך בזמן התאוששות ארוך יותר.
ניתן לבצע כריתת גידול בבית החזה בטכניקה זעיר פולשנית באמצעות חתכים קטנים ומצלמה. הניתוח כרוך בכאבים מופחתים והחלמה מהירה יותר, אך עשוי שלא להתאים לגידולים גדולים או מורכבים.
ישנם מצבים וגידולים שניתנים לכריתה בגישה רובוטית. בשיטה זו מבוצעים חתכים קטנים והכריתה מבוצעת בסיוע זרועות רובוטיות ומערכת תלת מימדית שמגדילה את תמונת אזור הניתוח, ואלה מאפשרות למנתח דיוק וגמישות משופרים. ההחלמה לאחר ניתוח רובוטי היא לרוב מהירה יותר.
מהם הסיכונים בכריתת גידול בבית החזה?
סיכוני הניתוח כוללים זיהום, דימום וסיכונים הקשורים בהרדמה. קשיי נשימה, במיוחד בחולים עם מצבי ריאות קיימים והישנות של הגידול.