צרו קשר

ספירת תאי אנדותל הקרנית

השלום - תל אביב

היכן מבצעים את הבדיקה?

<p style="font-weight: 400;" dir="rtl">הקרנית הינה החלון השקוף שנמצא בקדמת העין והיא בנויה ממספר שכבות: השכבה הפנימית קרויה אנדותל ובנויה מתאים שאחראים על שאיבת נוזל מהקרנית ושמירה על שקיפותה, תאים אלו אינם מתחדשים וכמותם יורדת בהדרגה עם הגיל, או בעקבות ניתוחים בעין.</p>
<p style="font-weight: 400;" dir="rtl">על מנת לאבחן מהי כמות התאים באנדותל ניתן לבצע בדיקה לספירת תאי אנדותל, בדיקה זו מבוצעת לרוב לפני ניתוח קטרקט או לפני ניתוח להסרת משקפיים. הבדיקת נעשית באמצעות מכשיר Specular microscopy, אשר מצלם את השכבה הפנימית של הקרנית ומתעד את מבנה תאי האנדותל של הקרנית.</p>
<p style="font-weight: 400;" dir="rtl">הבדיקה אינה פולשנית, אינה כואבת, אורכת דקות ספורות ואין צורך בהרחבת אישונים לצורך הבדיקה.</p>

<p dir="rtl">בתחום העיניים ניתן שירות מקיף למבוטחי קופות החולים מכבי, חלק מהשירותים ניתנים באמצעות טופס 17 גם למבוטחי מאוחדת ולאומית.<br>יש להגיע עם הפניה מרופא מטפל בקופת החולים. בדיקות נוספות תוכלו לבצע במערך באופן פרטי או&nbsp;דרך&nbsp;חברות הביטוח. &nbsp;</p>

אולי מעניין אותך גם

קרנית

רשתית

קטרקט

אבחון ובירור מהיר עיניים

בדיקות אבחון

מרפאות עיניים 

ניתוחי עיניים

עוד בתחום העיניים 

מידע שימושי

הקרנית הינה החלון השקוף שנמצא בקדמת העין והיא בנויה ממספר שכבות: השכבה הפנימית קרויה אנדותל ובנויה מתאים שאחראים על שאיבת נוזל מהקרנית ושמירה על שקיפותה.

ספירת תאי אנדותל הקרנית |אסותא

counting_endothelial_cell

<p style="direction: rtl;">אנו משתמשים בעוגיות לצורך תפעול האתר, ניתוחים ופילוחים סטטיסטיים, שיפור השירות והתוכן המוצג באתר וכן לצורכי פרסום והצגת <a href="https://www.assuta.co.il/privacy_policy/"><strong>מדיניות פרטיות.</strong></a> למידע נוסף אנא ראו במדיניות הפרטיות של אסותא.</p>

לא מצאת תשובה? רצית לדעת משהו נוסף בנושא?

 מנהלת תחום העיניים, אסותא מרכזים רפואיים

ד"ר שירי שולמן

ד"ר

<h2 style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">כל מה שרציתם לדעת&nbsp;על ניוון מקולרי גילי</h2>
<h4 style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">הסיבה השכיחה ביותר לאובדן ראיה מעל גיל 60 בעולם המערבי</h4>
<p>&nbsp;</p>
<h2 style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">1.5 &nbsp;מ"מ שמחדדים את ההבדל&nbsp;</h2>
<p style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">הרשתית הינה השכבה הפנימית המצויה בחלקו האחורי של גלגל העין. היא קולטת את קרני האור ומקדדת אותם לאותות עצביים שעוברים למוח (בדומה לפילם של מצלמה - כן, היה פעם דבר כזה...). הרשתית מורכבת מכעשר שכבות תאים שונות -&nbsp;<strong>המקולה</strong>&nbsp;היא&nbsp; אזור קטן&nbsp; (בקוטר&nbsp; כ-1.5 מ"מ) הנמצא&nbsp;בחלקה המרכזי של הרשתית&nbsp;ובו ריכוז&nbsp; גבוה במיוחד של קולטני אור והוא המאפשר לנו ראיה חדה (הנדרשת למשל לצורך קריאה או זיהוי פרצופים). היקף הרשתית, המהווה את מירב שטחה, מאפשר זיהוי צללים אך לא ראיה חדה.</p>
<h2 style="direction: rtl;">שלבי המחלה - השלב ה"יבש" והשלב ה"רטוב"</h2>
<p style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">לניוון מקולרי גילי (נמ"ג, AMD- Age-related Macular Degeneration) שני שלבים עיקריים:&nbsp;<strong>השלב ה"יבש</strong><strong>"</strong>&nbsp;של המחלה, בו מצטברים מתחת לרשתית משקעים הקרויים&nbsp;<strong>דרוזן</strong>&nbsp;ובמקביל מתנוונים תאים בשכבות הרשתית&nbsp;החיצוניות. בשלב זה הראיה בדרך כלל אינה נפגעת וחלק&nbsp;ניכר מהמטופלים כלל אינם מודעים למחלתם.<br>בשלב המתקדם של המחלה -&nbsp;<strong>השלב ה"רטוב</strong><strong>"</strong>, צומחים כלי דם לא תקינים מן השכבה שמתחת לרשתית ומהם דולפים נוזל ודם אל תוך הרשתית&nbsp;ומתחתיה.&nbsp;מצב זה גורם להפרעה משמעותית בראיה - בדרך כלל עיוות בראיה או כתם&nbsp; שחור. במידה ולא יטופל,&nbsp;תיווצר&nbsp; צלקת&nbsp;במקום&nbsp;אשר&nbsp;תגרום להפרעה בלתי הפיכה בראיה.</p>
<h2 style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">מהי שכיחות ניוון מקולרי גילי ומהם גורמי הסיכון?</h2>
<p style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">שכיחות המחלה עולה עם העלייה בגיל, עד כי מעל גיל 75 ניתן לזהות סימני ניוון מקולרי גילי&nbsp;בעד 1/3 מהאוכלוסייה. קיים גם קשר גנטי ולקרובי משפחה מדרגה ראשונה של חולי&nbsp;ניוון מקולרי גילי&nbsp;קיים סיכוי עד פי 4 לחלות בה. גורמי סיכון נוספים הינם עישון (למעשנים סיכון כפול לחלות במחלה בהשוואה ללא מעשנים!) ובמידה פחותה גם יתר לחץ דם, חשיפה לשמש ומין נשי.</p>
<h2 style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">כיצד מאבחנים ניוון מקולרי גילי ואילו שיטות הדמיה קיימות לאבחון?</h2>
<p style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">אבחון ניוון מקולרי גילי&nbsp;נעשה באמצעות בדיקת קרקעית העין. הבדיקה מבוצעת על-ידי רופא עיניים (לאחר הרחבת האישונים באמצעות טיפות). זיהוי הממצאים האופייניים של דרוזן, שינויים בשכבת הפיגמנט אפיתל שמתחת לרשתית, כלי דם לא תקינים או הצטלקות, הם סימנים המרמזים על המחלה.<br>במידה וקיים חשד למחלה, רופא העיניים ימליץ על בדיקות הדמיה, כדי לאשר את האבחנה ועל מנת לתעד את מצב הרשתית לצורך השוואה בהמשך.</p>
<h2 style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">קיימות שתי שיטות הדמיה מרכזיות לאבחון ניוון מקולרי גילי:</h2>
<ul>
<li style="direction: rtl; text-align: right;"><strong>(OCT</strong><strong>&nbsp;טומוגרפיה אופטית ממוחשב</strong><strong>) - </strong>שיטת הדמיה המאפשרת מיפוי מדויק של הרשתית ברמת דיוק של מיקרונים בודדים (אלפיות המילימטר). הבדיקה יעילה להערכת קיום&nbsp;נוזלים ושינויים במבנה הרשתית, ומשמשת הן לאבחנה והן למעקב. הבדיקה אורכת דקות ספורות ואינה כרוכה בקרינה או בהזרקה של חומר ניגודי.</li>
<li style="direction: rtl; text-align: right;"><strong>צילום פלורסצאין</strong> - שיטת הדמיה הכוללת הזרקת חומר צבע לווריד המדגיש את כלי הדם ברשתית וסדרת צילומים המתבצעת מיד לאחר מכן. הבדיקה יכולה להדגים קיום כלי דם לא תקינים ומשלימה את צילום ה-OCT&nbsp; בחלק מן המקרים.</li>
</ul>
<p style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">עם אבחנת המחלה יש&nbsp;לבצע מעקב אצל רופא עיניים אחת למספר חודשים לפי הממצאים.<br>לאחרונה נכנסת לשימוש בדיקת&nbsp;OCT-A&nbsp;אשר מסייעת להדמיה של כלי דם לא תקינים&nbsp;באמצעות&nbsp;OCT,&nbsp;הבדיקה עדיין אינה בסל הבריאות.</p>
<h2 style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">כיצד מטפלים בניוון מקולרי גילי?</h2>
<p style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">לשלב ה"יבש" לא קיים עדיין טיפול. בדרגת חומרה בינונית ומעלה מומלץ ליטול תוסף ויטמינים ואנטי אוקסידנטים שמתבסס על מחקר ה-AREDS,<strong>&nbsp;</strong>הכולל ויטמין&nbsp;C, ויטמין&nbsp;E, אבץ, נחושת ולוטאין. תוסף זה מצמצם את הסיכון למעבר בין השלב ה"יבש" לשלב ה"רטוב" ב-25% על פני חמש שנים.<br>הטיפול בשלב ה"רטוב" עבר מהפכה בשנים האחרונות עם השימוש בהזרקות תוך עיניות של קבוצת חומרים המעכבים את חלבון ה-VEGF&nbsp; שלו תפקיד חשוב בצמיחת כלי דם לא תקינים. התרופות המוזרקות הן אבסטין, לוסנטיס, איילאה ולאחרונה נרשמה בישראל גם התרופה ואביסמו. התרופות ניתנות בהזרקה תוך עינית בהתחלה אחת לחודש ולפי התגובה ניתן לרווח בין ההזרקות בחלק מן המטופלים. הטיפולים יעילים ומאפשרים שימור הראיה במרבית המקרים.</p>
<h2 style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">איך נדע שאנחנו במסלול הנכון לאבחון מוקדם של ניוון מקולרי גילי?</h2>
<p style="direction: rtl;">לדברי&nbsp;<a href="https://www.assuta.co.il/doctor-details/shulman-shiri.aspx"><strong>ד"ר שירי שולמן</strong></a>,&nbsp;<strong>מנהלת מכון העיניים באסותא השלום וראש תחום&nbsp;עיניים&nbsp;ברשת אסותא</strong><strong>:&nbsp;</strong>"קיימת חשיבות רבה לאבחון מוקדם של ניוון מקולרי גילי, מאחר וסיכויי ההצלחה של הטיפול עולים ככל שמתחילים בשלב&nbsp;מוקדם יותר. לכן,&nbsp;&nbsp;<strong>מומלץ&nbsp;לכל אדם מעל גיל 60</strong>&nbsp;<strong>להגיע לרופא עיניים אחת לשנה כדי להיבדק בבדיקות סקר</strong>. במידה וקיימים גורמי סיכון נוספים, כגון עישון או סיפור&nbsp; משפחתי,&nbsp;מומלץ להתחיל&nbsp;במעקב אף קודם לכן. בדיקות סקר חשובות אלה ניתן לבצע במכוני העיניים של אסותא ברחבי הארץ באופן שוטף".</p>
<p style="direction: rtl; text-align: right;" dir="rtl">שירות חדש באסותא מאפשר&nbsp;<a href="https://www.assuta.co.il/services/eyes/exam/quick_clarification_eyetests/"><strong>אבחון ובירור מהיר&nbsp;לבעיות עיניים שונות</strong></a>. &nbsp;השירות החדש נותן מענה לצורך בבירור מהיר, מקצועי ומקיף, ב-ONE STOP SHOP&nbsp;וכולל ייעוץ של רופאים מומחים עם תתי התמחויות שונות בעיניים, ביצוע של מגוון בדיקות ביניהן בדיקת&nbsp;OCT, בדיקת שדה ראייה, צילום פלורסצאין, הדמיות מוח, דופלר קרוטיד, בדיקות דם ו-&nbsp;US&nbsp;עיניים, והכל במסגרת שירות זמין ונגיש ואפשרות להמשך טיפול ניתוחי במידת הצורך במרכזים הרפואיים של אסותא.</p>

כל מה שרציתם לדעת על ניוון מקולרי גילי הסיבה השכיחה ביותר לאובדן ראיה מעל גיל 60 בעולם המערבי

 ניוון מקולרי גילי | אסותא

age related macular degeneration

ערוץ הכתבות מעולמות הבריאות 

אנו שמחים להציע לכם מגוון כתבות מעולמות הבריאות הנכתבים ע"י מיטב מומחי אסותא. לקריאת הכתבות היכנסו.

את תכניות ערוץ דוק כבר הכרתם ?

כתבות מעולמות הבריאות

article-channel

דברים שרואים משם (כבר) לא רואים מכאן 

<h2 style="direction: rtl; text-align: right;">איך הראייה שלכם? </h2>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">העיניים שלנו הן איבר רגיש במיוחד שמצריך תשומת לב רבה. בדצמבר מציינים בעולם את חודש בריאות העין ואנחנו מבקשים להביא לידיעתכם כמה עצות שיכולות לסייע בשמירה על העיניים:</p>
<ul style="text-align: right;">
<li style="direction: rtl;">הקפידו על בדיקות עיניים שגרתיות אחת לשנתיים, או בתדירות גבוהה יותר במצבים אשר מעלים את הסיכון למחלות עיניים כגון סכרת, לחץ דם גבוה או מחלות עיניים</li>
<li style="direction: rtl;">הימנעו מעישון אשר מעלה את הסיכון למחלות עיניים כגון קטרקט וניוון מרכז הראייה</li>
<li style="direction: rtl;">בעת יציאה מהבית הקפידו על הרכבת משקפי שמש בעלי עדשות כהות וסנן קרניים אולטראסגוליות</li>
<li style="direction: rtl;">הקפידו על ביצוע פעילות גופנית אשר מסייעת בהזרמת הדם בגוף</li>
<li style="direction: rtl;">כאשר אתם עובדים מול מסך מחשב – אמצו את כלל 20-20-20 – מדי 20 דקות הביטו למשך 20 שניות למרחק של 20 מטרים</li>
<li style="direction: rtl;">אמצו תזונה עשירה בפירות וירקות אשר מכילים ערכים תזונתיים ששומרים על רשתית העין</li>
<li style="direction: rtl;">הרכיבו משקפת בעת שחייה בבריכה</li>
</ul>
<h2 style="direction: rtl; text-align: right;">איך ניתן להתגבר על בעיית הקטרקט הנפוצה בגיל המבוגר?</h2>
<p style="direction: rtl; text-align: right;">כמעט מחצית מהאוכלוסיה מעל גיל 60 סובלים מקטרקט והשכיחות הולכת ועולה עם הגיל. הטיפול היעיל והיחיד בקטרקט הינו ניתוח, אשר מתבצע כאשר המטופלים שוכבים על מיטה והמנתח יושב מאחורי ראשם. אולם ישנם מטופלים אשר כתוצאה מבעיות רפואיות: נוירולוגיות, אורתופדיות או סיבות אחרות אינם מסוגלים לשכב, ועבורם האופציה היחידה עד כה היתה ניתוח קטרקט בהרדמה מלאה. מטופלים אשר הרדמה מלאה מסוכנת עבורם בשל מחלות רקע או גיל מבוגר, נאלצו לוותר על הניתוח ולמעשה לוותר על הראייה.</p>
<h2 style="direction: rtl;">איך מבצעים ניתוח קטרקט על רגל אחת?</h2>
<p style="direction: rtl;">טכניקה ניתוחית ייחודית המבוצעת באסותא הינה שיטת ה-Face to Face Standing Surgery.  שיטה זו מאפשרת ניתוח של האנשים הללו, כאשר הם יושבים והמנתח, <strong>ד"ר <a href="https://doctors.assuta.co.il/doctor/andry-pitckhaadze-38323">אנרי פיצ'חדזה</a> - מומחה לניתוחי קטרקט</strong>, עומד מולם בזווית הפוכה מזו הנדרשת בניתוחי קטרקט. מכיוון שהמנתח צריך להפעיל ברגלו את הציוד הניתוחי, הוא למעשה מבצע את הניתוח כאשר הוא עומד על רגל אחת, וברגלו השנייה לוחץ בעדינות על דוושת המיכשור הניתוחי.</p>
<p style="direction: rtl;"><a href="https://doctors.assuta.co.il/doctor/andry-pitckhaadze-38323">ד"ר פיצ'חדזה</a>: "מדובר בטכניקה מורכבת במיוחד בשל רגישות הפדל שעליו יש ללחוץ, והזווית הייחודית שבה מתבצע הניתוח כאשר הרופא עומד מול המטופלים ולא יושב מאחוריהם. אנחנו מהבודדים בעולם אשר מבצעים את הניתוח באופן הזה ומחזירים למטופלים האלו את ראייתם התקינה".</p>
<p style="direction: rtl;"> </p>
<p style="direction: rtl;"><strong>לסיכום</strong><strong>...</strong></p>
<p style="direction: rtl;">לא ביצעתם בדיקת ראייה זמן רב? חודש המודעות לבריאות העין הוא הזדמנות טובה להזכיר לכם לגשת ולבדוק את העיניים. אבחון בעיית עיניים בשלב הראשוני יכול למנוע נזק בלתי הפיך ולשמור על ראייה תקינה.</p>
<p style="direction: rtl;"> </p>

מרגישים ירידה בראייה? אל תחכו עם זה.  איך ניתן להתגבר על בעיית הקטרקט הנפוצה בגיל המבוגר?

 מה לעשות כדי לשמור על עיניים בריאות? | אסותא

Eye health

איך תשמרו על עיניים בריאות?

<div class="episode-content">
<div class="border-0 d-flex  list">
<div class="card-body mt-5 ps-0">
<p style="direction: rtl;">ד"ר שירי שולמן, מנהלת מכון העיניים באסותא השלום, על שירות חדש המאפשר הליך מזורז לסובלים מבעיות עיניים, החל מייעוץ ראשוני בזמינות גבוהה, דרך בדיקות אבחון שונות ועל הטיפול&nbsp;</p>
</div>
</div>
</div>

ד"ר שירי שולמן, מנהלת מכון העיניים באסותא השלום, על שירות חדש המאפשר הליך מזורז לסובלים מבעיות עיניים, החל מייעוץ ראשוני בזמינות גבוהה, דרך בדיקות אבחון שונות ועל הטיפול.

סובלים מבעיות עיניים? אפשר לאבחן את הבעיה במהירות |אסותא

Eye problems

אנחנו באסותא שמחים להציע לכם מגוון פודקאסטים מרופאים מומחים בתחום הבריאות. האזינו לפודקאסט בריאות.

ספירת תאי אנדותל הקרנית

ספירת תאי אנדותל הקרנית

היכן מבצעים את הבדיקה?

כתבות ופירסומים

עוד בתחום העיניים

אולי מעניין אותך גם