כאב כרוני מתמשך הוא אחד התופעות הרפואיות הקשות ביותר להתמודדות. קשה להתנהל, קשה להתרכז, אולי אתם כבר מיואשים ממגוון רופאים שפניתם אליהם, אולי אמרו לכם ש"צריך ללמוד לחיות עם זה". אבל לרוב זה לא נכון. ישנן כיום טכניקות מתקדמות לטיפול בכאב, שיכולות לסייע במקומות שטיפולים אחרים נכשלו. מדובר בטיפולים אשר מתייחסים למנגנון הכאב, כאשר המטרה המרכזית שלהם היא לאפשר ירידה משמעותית בעוצמת הכאב, לעיתים עד כדי הפוגה ממש, כדי לאפשר זמן וכוחות לטיפול בשורש הבעיה - במידת האפשר ו/או להביא לשיפור ניכר באיכות החיים.
הזרקות תחת הדמיה
גישת הטיפול של הזרקות סטרואידים וחומרים שונים שמביאים להקלת הכאב, הפכה בשנים האחרונות ממוקדת ומדויקת יותר, בזכות ביצוע ההזרקות תחת הדמיה באמצעות רנטגן או אולטרה-סאונד או שילוב בין השניים. בעזרת ההדמיה ניתן לטפל באופן מדויק ומבוקר ולמנוע נזקים (תוך קרינה מינימלית בלבד למטופלים). הטכנולוגיה המתקדמת מספקת דרכים מתוחכמות להגיע אל העצב האחראי להעברת הכאב ולטפל - באופן חלקי, זמני או קבוע, במסלול הולכת הכאב.
בין טיפולי ההזרקה ניתן למנות:
- הזרקות סטרואידים וחסימת עצב פריפרי או מרכזי - הזרקות קרובות למקור הכאב או לתוך המסלול העצבי המוליך את תחושת הכאב
- הזרקות חוזרות דרך צינורית (קטטר) באזור המטופלים - שיטה שיכולה גם לסייע בשיכוך כאבים בזמן טיפול אינטנסיבי בפיזיותרפיה לאחר ניתוח.
טיפול בכאב באמצעות גלי רדיו
טיפול בגלי רדיו (Radio Frequency) הינו טיפול מסוג נירו-מודולציה המבוצע בעזרת השתלת אלקטרודה מעל עצב פריפרי או שורש העצב או מעל החלל האפידורלי. בדרך זו ניתן להרוס באופן נקודתי וממוקד את העצב האחראי על העברת הכאב, עד כדי הפחתה בעוצמת הכאב בשיעורי הצלחה של עד 80%-70%, כאשר טווח ההשפעה הינו ארוך יחסית ונע לרוב בין שמונה חודשים עד כשנה וחצי, עם אפשרות לחזור על הטיפול לפי הצורך.
כך למשל, כשמדובר בכאב כרוני וממושך במפרק כמו מפרק הברך, כאשר מסיבות כאלה ואחרות לא ניתן לבצע ניתוח להחלפת המפרק או כאשר לא מאתרים סיבה ברורה לכאב - ניתן באמצעות טיפול בגלי רדיו להפחית את הכאב, לשפר את איכות החיים ולקנות זמן לפיזיותרפיה ושיקום.
טיפול בכאב באמצעות השתלת אלקטרודה
בשנים האחרונות חלה התקדמות משמעותית בשיטה הטיפול באמצעות השתלת אלקטרודה לאזור מסוים בחלל האפידורלי של עמוד השדרה. כיום השפעת הטיפול הינה סלקטיבית וממוקדת יותר, כלומר - הטכנולוגיה מאפשרת לבצע השתלת אלקטרודה על שורש העצב או על העצב הפריפרי עצמו באופן שישפיע עליו בלבד. האלקטרודה מגרה את העצב בגירויים חשמליים מאסיביים מבלי לפגוע בו באופן הרסני וכך מצליחה להוביל להפחתה בכאב.
טיפול תרופתי בכאב
גם בתחום הטיפול התרופתי נצבר ידע רב וניתן לטפל באמצעות עירוי תרופות כגון לידוקאין, מגנזיום או אמנטדין, כטיפול אפקטיבי לשנים רבות. הטיפול מותאם לסוג ולעוצמת הכאב וניתן במשולב עם טיפולים נוספים או בפני עצמו.
גוף ונפש בכאב
אי אפשר להתייחס לכאב מבלי לדבר על הקשר בין גוף ונפש. תחום הפסיכולוגיה הרפואית הוא אחד הכלים היעילים ביותר בהפחתת הסבל מכאב וכתוצאה מכך שיפור המעגלים הרגשיים, החברתיים, המשפחתיים והתעסוקתיים. במערך הכאב של אסותא עומד לרשות המטופלים שירות משלים של פסיכולוג רפואי, המסייע בהתמודדות עם ההשלכות הנפשיות והרגשיות של הכאב הכרוני, הן עבור המטופלים והן עבור בני משפחותיהם. באמצעות טכניקות טיפול כגון מיינדפולנס, נשימות, דמיון מודרך וגם טיפול קוגניטיבי התנהגותי CBT מקבלים המטופלים סט של כלים המסייע להם להתמודד עם הכאב. בדרך זו מנסים למנוע את מעגל המחשבות, שגורמות לסטרס שבתורו מחמיר את הכאב ומייצר מחשבות רעות נוספות, ומצליחים במקרים רבים לשפר את איכות חייהם של המטופלים.
אין סיבה להשלים עם כאב מתמשך. גם כאבים שלא חולפים כבר זמן רב ניתנים לטיפול, או לפחות להקלה. כדאי להבין שקיים הבדל בין כאב לסבל - וגם אם במקרים מסויימים קשה יהיה להפחית את מידת הכאב, בפירוש ישנן דרכים להוריד את הסבל. לחיים טובים יותר.
No content available.
