מפרק הירך, מהמפרקים החשובים בגוף האדם, מחבר בין האגן לבין הרגליים. המפרק נושא את משקל הגוף ומאפשר לנו ללכת, לרוץ ולנוע באופן כללי. הוא בנוי בצורת מכתש ועלי (ראש עצם הירך - העלי, מתנועע בתוך מבנה עגול ושטוח - המכתש).

 

הגורמים לפגיעה במפרק הירך

פגיעה במפרק הירך מתרחשת מכמה סיבות, שהעיקרית שבהן היא שבר באגן בקרב קשישים. פתולוגיות מרכזיות נוספות גורמות לפגיעה במפרק הירך. אלה כמה מהן:

 

• אוסתיאוארטריטיס (Osteoarthritis) - מחלת מפרקים ניוונית
• פריקות ושברים של מפרק הירך
• דלקת מפרקים שיגרונית (Arthritis Rheumatoid)
• חוסר אספקת דם לראש הירך (Necrosis Avascular) כתוצאה מחבלה, נטילת סטרואידים או שימוש באלכוהול

 

בחלק מהפתולוגיות הטיפול הוא שמרני (לא ניתוחי) ומורכב מתרופות משככות כאב, תרופות אנטי דלקתיות וטיפול פיזיותרפי. במקרים שבהם המטופלים נזקקים לניתוח הפיזיותרפיה היא מרכיב הכרחי בתהליך השיקום והחזרה לתפקוד חלקי או מלא.

סוגי הטיפול בבעיות בירך, עם או בלי ניתוח

טיפול פיזיותרפי במפרק הירך נועד בראש ובראשונה להפחית כאב, וגם למזער תהליכים דלקתיים ולהגן על הרקמות המנותחות (אם נדרש ניתוח), למנוע היווצרות קרישי דם, לשפר את יכולת התנועה, לחזק קבוצות שרירים באזור האגן, הבטן, הגב, הירכיים והרגליים ולהגדיל את טווח התנועה של הירכיים עד להשגת טווח תנועה מלא ומניעת בעיות יציבה.

 

פיזיותרפיה היא שיקום פיזי שמטרתו להשיב את יכולות הגוף לקדמותן ואף לשפרן. הטיפול הפיזיותרפי ניתן לאחר הניתוח מאחר שהגוף זקוק לזמן התאוששות. רבים מהמנותחים הם מבוגרים שלא מצויים בקו הבריאות והיכולת שלהם להתאושש נמוכה יותר ולא תמיד מלאה ביחס לצעירים. פיזיותרפיה לפני הניתוח, בעיקר בקרב אנשים מבוגרים יותר, יכולה לסייע רבות להצלחת ההליך הניתוחי והשיקום שנדרש לאחר מכן.

הטיפול הפיזיותרפי לאחר ניתוח בירך כולל תרגילים שונים, המיועדים להחזיר את המטופלים ליכולותיהם הקודמות באופן הדרגתי ומפוקח. מתיחות עדינות משיגות טווח תנועה טוב יותר לאורך זמן לעומת ניסיון "לשבור את הכאב" בפעולה יחידה שעלולה לגרום נזק.

 

שלבי הטיפול הפיזיותרפי לאחר ניתוח ירך

תרגילי הפיזיותרפיה לאחר ניתוחי ירך הם רבים ומגוונים. אלה השכיחים שבהם:

 

• רכיבה על אופניים במכון
• הנעה של הקרסול קדימה ואחורה
• סיבוב הקרסול
• כפיפת הברך על מיטה
• הצמדת שרירי הישבן
• תרגול של השריר הארבעה-ראשי (שריר הירך הקדמי)
• פשיטת רגליים הצידה
• תרגילי עמידה
• הליכה עם הליכון ובלעדיו
• תרגילי מדרגות
• מתיחות אקטיביות ופסיביות (מתיחה אקטיבית היא מתיחה שבה המטופלים מתמתחים בעצמם; במתיחה פסיבית המטפלים דוחפים או מושכים את המטופלים)

התרגילים מבוצעים בתדירות הולכת ועולה, למשל 10 חזרות בשבוע הראשון, 15 חזרות בשבוע השני ו-20 חזרות בשבוע השלישי. התרגול נעשה בהתאם ליכולותיהם של המטופלים.

 

על פי הפרוטוקולים המוכרים, בשבועיים הראשונים לאחר הניתוח התרגול מתמקד בהנעה מוקדמת (תרגילי התנגדות, מתיחות, אופניים, דגש על חיזוק שרירי הליבה), בעוד שבשבועיים הבאים הדגש הוא על טווח תנועה מתקדם יותר באמצעות תרגילי התנגדות, מתיחות, אופניים, נשיאת משקל באישור המנתחים, הליכון, כפיפות בטן, תרגול עם גומייה ועוד.

 

פרט לפיזיותרפיה, תוכנית השיקום והחזרה לשגרה באסותא Reaction כוללת גם טיפול בידי מאמני כושר המתמחים בשיקום וטיפולים ברפואה משלימה של עיסוי, דיקור סיני, דיקור יבש וכוסות רוח. הטיפול המקיף והמשלים נועד להפחית את הכאב הנובע מפציעה ולקצר את זמן ההחלמה.

 

תרומתם של המטופלים להצלחת הטיפול הפיזיותרפי

באסותא Reaction אפשר למצוא חדרי טיפול מתקדמים ומאובזרים בציוד איכותי המבטיחים הליך שיקום מיטבי. עם זאת, הציוד והמטפלים הם רק חלק מהעניין - המטופלים חייבים להיות שותפים פעילים בתהליך השיקום, לבצע את התרגילים בהתאם להנחיות, כולל בבית, אך גם להקשיב לגופם ולאפשר לו מנוחה כדי לא להעמיס עליו ולעכב את השיקום.